抗精神病药物对神经系统的影响有哪些

　　抗精神分裂症药物表现在神经系统方面的不良反应是最多见的，如氯丙嗦、奋乃静、氟奋乃静、氟哌啶醇等，都可在用药过程中出现神经系统方面的副作用。那么抗精神病药物对神经系统的影响有哪些呢?

　　(1)锥体外系(指的是脑神经管理躯体运动的某一特定系统)副作用:这是抗精神分裂症药物最常见的不良反应。具体表现有;①运动不灵活与静坐不能。大多数病人发生在治疗初期，尤其是加药速度过快，提早应用大剂量药物或合并用药，最容易发生。病人表现为动作缓慢、四肢运动不灵活，严重时四肢僵直，无法穿衣、着袜和进食。“静坐不能”的具体表现是无目的地顿足、搓手，反复在室内徘徊，坐立不定，同时常伴有焦虑不安。②震颤(也称帕金森综合征).较多见于高龄患者，一般于治疗后4-6周出现。患者的具体表现是四肢不停地颤抖，站立不稳，走路时呈现前冲性小步，步态及四肢运动不协调，严重时病人出现面部表情呆板，表情和动作显得呆滞。③急性扭转性运动，也常发生在治疗初期及用药剂量过大时。病人表现一阵阵地双眼向上凝视，脖子和头向后仰，并向一侧扭转，严重者同时有双腿向后伸直。

　　以上3种锥体外系不良反应的具体表现，都是药物治疗中较为常见的。常发生在用药剂量过大、增量过速或合并用药时，严重者同时有口齿不清、吞咽困难，影响言语、进食和生活。如能在治疗初期适当注意，缓慢加药，按照治疗的规范进行，即可避免或减少这些不良反应的发生。但有的病人对药物的耐受性较差，小剂量、规范治疗即可出现严重不良反应。一旦发生上述锥体外系不良反应，最有效的治疗方法是同时服用解除锥体外系反应的药物，最常用的是安坦(盐酸苯海素)应在医生指导下服用。也可应用阿托品、东筐蓉碱等。发生息性扭转性运动时，还可注射东食若碱，使其症状很快得到缓解。

　　需要指出的是安坦类药物，只有在出现锥体外系不良反应时用，在不良反应的症状缓解后，即应停服。因为有实验室检验报告，安坦类药物可降低抗精神分裂症药物血内浓度，从而降低药物的疗效。

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